Diretivas antecipadas de vontade: a prática profissional de equipes de cuidados paliativos do Rio Grande do Sul
Autor: Aline Carniato Dalle Nogario (Currículo Lattes)
Resumo
Cuidado paliativo trata-se da abordagem que busca melhorar a qualidade de vida de pacientes e familiares, prevenindo e aliviando o sofrimento de quem enfrenta uma doença que ameaça a vida. O processo de adoecimento torna o indivíduo vulnerável, fazendo emergir inúmeros conflitos pessoais, os quais aliados às questões éticas, também influenciam na conduta dos profissionais responsáveis pelo seu cuidado quando são necessárias tomadas de decisões. Neste contexto, a bioética surge como uma forma de garantir que a dignidade humana seja respeitada e um dos aspectos discutidos é a aplicabilidade das diretivas antecipadas de vontade, as quais consistem no planejamento de cuidados que serão ofertados ao paciente no momento em que o fim da vida se aproxima. Este estudo teve por objetivo compreender como ocorre o processo de implementação das diretivas antecipadas de vontade entre os profissionais das equipes de cuidados paliativos e os pacientes no Rio Grande do Sul e conhecer as facilidades e dificuldades dos profissionais das equipes de cuidados paliativos frente às diretivas antecipadas de vontade dos pacientes. Trata-se de um estudo qualitativo do tipo exploratório-descritivo, realizado com 51 profissionais de sete equipes de cuidados paliativos de instituições hospitalares do Rio Grande do Sul: Hospital Escola da Universidade Federal de Pelotas, Hospital Nossa Senhora da Conceição, Hospital de Clínicas e Santa Casa de Misericórdia, situados em Porto Alegre; Hospital Municipal Getúlio Vargas de Sapucaia do Sul; Hospital Universitário de Santa Maria e Hospital São Vicente de Paulo de Passo Fundo. A coleta de dados ocorreu no período entre dezembro de 2018 e abril de 2019, sendo iniciada após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Área da Saúde. O instrumento de coleta de dados foi enviado aos participantes através do Google forms, composto por questões abertas, possibilitando que os participantes digitassem suas respostas de forma prática. Os dados foram submetidos a Análise Textual Discursiva resultando em dois artigos científicos intitulados: "Diretivas antecipadas de vontade: o processo de implementação por equipes de cuidados paliativos" e "Implementação de diretivas antecipadas de vontade: facilidades e dificuldades vivenciadas por equipes de cuidados paliativos". Os artigos trouxeram os métodos utilizados pelas equipes desde a abordagem até a efetiva implementação das diretivas antecipadas de vontade e os relatos dos profissionais quanto aos fatores que atuam como facilidades e dificuldades neste processo. Foram respeitados os princípios éticos da pesquisa envolvendo seres humanos, conforme a Resolução 466/2012. Espera-se com este estudo instigar a discussão acerca das questões éticas que envolvem o fim da vida, contribuindo com a qualificação da assistência e do cuidado, principalmente dos profissionais enfermeiros.