O engajamento dos enfermeiros na advocacia política
Autor: Aline Belletti Figueira (Currículo Lattes)
Resumo
A advocacia política é uma forma dos profissionais de saúde, enfermeiros em especial, promoverem saúde de forma ampla e sistematizada nos espaços onde atuam. Se difere da advocacia do paciente ao buscar defender número considerável de pessoas a partir da interação entre diferentes profissionais unidos com a finalidade de influenciar decisores políticos a promoverem melhorias na saúde. Enquanto na advocacia do paciente profissionais defendem fatos isolados, situações específicas. Na advocacia política, os profissionais traçam estratégias e ações políticas a fim de favorecer os direitos não respeitados dos usuários com relação a cuidados de saúde. O presente estudo teve como objetivo geral: analisar o engajamento dos enfermeiros na advocacia política. O mesmo foi desenvolvido em três etapas: metodológica, quantitativa e qualitativa. Todas as etapas foram realizadas com enfermeiros que trabalham numa cidade do sul do Brasil. As duas primeiras contaram com a participação de 184 enfermeiros e tiveram como objetivos: adaptar culturalmente e validar o instrumento Policy Advocacy Engajament Scale; analisar o nível de engajamento dos enfermeiros na advocacia política a partir da clusterização dos dados e descrever o nível de engajamento dos enfermeiros na advocacia política, a partir da aplicação da versão adaptada do instrumento Policy Advocacy Engajament Scale. A validade de face e conteúdo do instrumento foram consideradas satisfatórias para utilização no contexto brasileiro, sendo realizada mediante avaliação do comitê de especialistas, pré-teste e alfa de Cronbach. Para a análise dos dados foi utilizada a análise fatorial exploratória, analise fatorial confirmatória, alfa de Cronbach, estatística descritiva e análise de Cluster a partir do software estatístico Statistical Package for Social Sciences versão 22.0. A etapa qualitativa, realizada com 19 enfermeiros ocorreu a partir das entrevistas com cada participante tendo apoio de um instrumento semiestruturado, as quais foram gravadas e posteriormente transcritas para a realização da análise textual discursiva. Os preceitos éticos foram respeitados conforme Resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde. Nos resultados foram identificados sete constructos: direitos dos usuários; defesa dos cuidados de qualidade; defesa de cuidados culturalmente competentes; defesa de cuidados preventivos; defesa de cuidados acessíveis; defesa de cuidados em saúde mental e defesa de cuidados as famílias e comunidade. Como preditor do engajamento dos enfermeiros na advocacia política foi identificado o fator: defesa de cuidados as famílias e comunidade. Com os resultados da etapa qualitativa, foi elaborado um modelo teórico que teve como foco central enfermeiros e as interações nos diferentes espaços onde atuam objetivando defender a saúde. Enfermeiros engajados tornam-se mais propensos a lutar por melhorias nos cuidados em saúde, bem como interagir de forma proativa com outras pessoas a fim de buscar melhorias na saúde. Por fim, o rigor científico aplicado em cada etapa da tese contribuiu para elaboração de um modelo teórico que pode ser aplicado em diferentes momentos de atuação dos enfermeiros brasileiros. Além de possibilitar inferir que ambas as etapas demonstram grande influência na capacidade do enfermeiro se empoderar de saberes a fim de trocas positivas entre diferentes atores na defesa política, com consequente ganho na saúde. Assim, o estudo defendeu a tese "Enfermeiros engajados desenvolvem a advocacia política em suas ações de cuidado através do reconhecimento das políticas públicas, das necessidades de saúde da população e do exercício da profissão".