Gestão do cuidado de enfermagem na uti: configuração ecossistêmica com base teórico-filosófica e organizativa nas políticas públicas
Autor: Adriane Calvetti de Medeiros (Currículo Lattes)
Resumo
A presente pesquisa teve por objetivo configurar, com enfoque ecossistêmico, a gestão do cuidado de enfermagem na UTI a partir da fundamentação teórico-filosófica e organizativa presente nos documentos das políticas públicas e compreender os elementos que compõem esse ambiente. Este estudo ancora-se nos princípios do paradigma ecossistêmico, mais especificamente nos autores - Bertalanffy (2008), Prigogine (1996, 2007, 2009), Siqueira (2001), Capra (2006, 2012) e outros estudos que fortalecem a aplicação ecossistêmica na prática. Além disso, buscam-se aportes nas políticas públicas que mostram as preocupações e necessidades crescentes de promoção e incentivo à saúde no seu sentido mais amplo ao ser humano, família e sociedade. Entende-se que as políticas públicas de saúde para o cliente crítico de UTI, no Brasil, necessitam articular as ações de saúde entre os gestores, profissionais/trabalhadores, clientes e demais segmentos da sociedade, no sentido de promover seu desenvolvimento científico e tecnológico na produção em saúde na perspectiva ecossistêmica. Assim, delimitou-se a Tese: Há possibilidades de configurar, com enfoque ecossistêmico, a gestão do cuidado de enfermagem na UTI a partir da fundamentação teórico-filosófica e organizativa presente nos documentos das políticas públicas e da compreensão dos elementos que compõem esse ambiente. O percurso metodológico caracterizou-se como exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa. Para capturar os dados, utilizou-se um instrumento de pesquisa documental, estruturada em três três etapas: a primeira etapa - Análise preliminar do documento; segunda etapa - análise em relação ao conteúdo do documento; e a terceira etapa - análise dos pontos-chave do documento em relação com a Tese e Análise dos Dados. Essas etapas contemplaram os aspectos capazes de abranger o escopo da proposta. As categorias foram pré-estabelecidas com fundamento teórico-filosófico na Portaria MS 1071 de 4 de julho de 2005, com base nos objetivos da Política Nacional de Atenção ao Paciente Crítico, contemplando os objetivos e a Tese: 1ª categoria - Dimensão Técnica; 2ª categoria - Dimensão Organizacional; 3ª categoria - Dimensão Tecnológica; e 4ª categoria - Dimensão Humanizadora. Os resultados apontam que o estudo ancorado nas políticas públicas a na inter-relação entre os elementos que compõem as dimensões técnica, organizacional, tecnológica e humanizadora no espaço/ambiente da UTI é capaz de possibilitar o aprofundamento dos conhecimentos em torno da temática, prover subsídios para novos trabalhos de pesquisa e configurar a gestão com aplicabilidade aos cuidados de enfermagem ao cliente crítico. Em termos de construção de conhecimentos, a investigação é apropriada para conhecer as instabilidades do espaço/ambiente e analisar os caminhos/bifurcações que se manifestam na interação desses elementos, possibilitando, também, subsidiar a tomada de decisão no processo assistencial, além de estruturar redes de relações e interações dinâmicas, dialógicas e sensíveis às necessidades dos usuários, familiares e profissionais de enfermagem/saúde.